【評價】野生蘭花渡假村 - 安赫勒斯市自助旅行訂房
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
治療子宮肌瘤不一定要開刀
你知道什麼是「婦科第一瘤」？婦科醫師指出，子宮肌瘤是很多女性的腹中大患，根據統計，約3至4位女性，就有一人有子宮肌瘤，40至50歲女性更超過一半罹患此疾，是婦科常見問題，但若肌瘤過大可能造成頻尿、經血過多，影響生活品質，嚴重恐導致不孕。
子宮肌瘤過大，切除子宮是唯一選擇嗎？台灣婦科海扶治療醫學會主辦「守護子宮的無刀口手術—海扶刀」講座，台灣婦科海扶治療醫學會理事長、高醫大婦產科教授鄭丞傑出馬，吸引許多母女檔、姊妹淘帶著問題前來，發問踴躍。
鄭丞傑指出，治療子宮肌瘤方法多，手術已從巨創、微創發展至無創。海扶刀（HIFU）是一種無創手術，透過高能量聚焦超音波，將60到90度熱能聚焦在肌瘤處，因人體細胞遇56度高溫便會死亡，達到消融肌瘤效果，不用開刀無傷口，也能保留子宮。消融與熱療不同，熱療溫度僅40-55度，組織無法完全壞死。
南台灣婦科海扶刀手術多由鄭丞傑完成，多數用於治療子宮肌瘤，他也發現很多病患特地南下，為此他北上台北博仁醫院，與高醫建教合作成立海扶治療中心，每周2次，希望無創醫療技術能嘉惠更多婦女。
子宮肌瘤是從子宮肌肉層長出的良性腫瘤，博仁綜合醫院婦產科主治醫師林榆珊表示，形成原因不明，婦女的子宮肌瘤在育齡時增大、更年期後縮小，因此研判女性荷爾蒙是誘發子宮肌瘤的原因之一。
林榆珊說，子宮肌瘤根據生長位置，分為肌肉層肌瘤、漿膜下肌瘤及黏膜下肌瘤3大類，通常等到肌瘤較大，壓迫子宮附近器官，出現頻尿、便祕等症狀時，才會被發現，特別注意黏膜下肌瘤症狀是經血過多，最好每3至6個月定期檢查追蹤。
子宮肌瘤惡性機率約千分之二，機率極低，但病患仍應注意症狀變化，例如出血量異常增加、突然長出新的肌瘤、肌瘤生長速度過快、停經後肌瘤仍繼續長大等，林榆珊建議與醫師討論是否開刀切除。
鄭丞傑表示，治療子宮肌瘤可透過藥物暫時讓肌瘤縮小，而傳統開腹手術、子宮鏡、腹腔鏡、達文西腹腔鏡手術，可將子宮全切除或切除肌瘤。但對有生育需求的女性來說，開腹或內視鏡手術仍可能有不孕或沾黏問題。
海扶刀無創手術因免開刀，不傷及其他組織，治療時間約1至2小時，術前可重度鎮靜或舒眠麻醉，術後復原約1周，可較快改善頻尿、出血等症狀，術後肌瘤逐漸消失，肌瘤體積約3個月會縮小4成，半年消除5成，一年縮小85％。不過症狀改善相當迅速，通常在治療後，下一個經期就顯著改善，少數在第2、3周期才改善。
鄭丞傑提醒，治療前，病患需先做超音波檢查、核磁共振掃描及抽血檢查腫瘤指數，排除惡性肌瘤才適合海扶刀手術，效果依肌瘤位置、大小等，情況不一。另外，若有不能控制的高血壓、心肌梗塞病史、嚴重的心律失常、心力衰竭、腎衰竭和肝衰竭等，也不合適海扶刀治療。
鄭丞傑補充，45歲以上接近更年期婦女，不希望因手術肚皮留疤，或子宮肌瘤一再復發及害怕全身麻醉者可考慮海扶刀治療。接受海扶刀後，仍可能復發，因此林榆珊建議民眾平日注意飲食均衡，培養運動習慣，避免疾病上身。
哪些狀況適合考慮海扶刀手術？
●害怕麻醉或開刀、微創手術
●接近更年期
●希望肚皮無疤痕
●子宮肌瘤手術史
●多發性肌瘤或巨大肌瘤，不適合腹腔鏡或達文西手術
●希望在短期內懷孕，不影響子宮
●肝腎功能不好者
●目的為解除或減輕症狀，如痛經、出血、頻尿等，不要求肌瘤快速消失
●擔心開刀造成沾黏者
(資料來源╱鄭丞傑教授 製表╱張益華)
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中龍鋼鐵灰運彰化？ 環保署：未定案
【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】彰化縣還能承受更多污染物嗎？「台中中龍鋼鐵未經環評，竟委託彰化台灣鋼聯處理含重金屬、戴奧辛等重量級毒物的集塵灰，完全是便宜行事。」時力主席黃國昌1日在記者會上批評。環保署綜合計畫處簡任技正呂雅雯則說，「中龍文件申請至今仍未收到，環保署還未定案准許，而台灣鋼聯的申請書在2週內評估，是否需環評。」
黃國昌1日在「偷渡煉鋼毒物，環保署別放水」記者會上表示，煉鋼廠以「電弧爐」煉鋼產生的集塵灰中，含有戴奧辛、重金屬等對人體造成嚴重傷害的污染物質，台中的中龍鋼鐵卻打算未經環評變更等行政程序，將集塵灰運往位於彰化的台灣鋼聯處理，說好聽是委外，但實際上卻是繞過環保署「便宜行事」。
「中龍在2012年簽訂的第二期擴建計畫環評中，承諾要百分百在廠內處理集塵灰，如今反悔不在廠內處理，難道不需向環保署提變更環評嗎？」時代力量總召徐永明補充說，根據現行環保相關法規，環評內容若要改變，必須向環保署提出變更，但至今環保署仍未收到相關申請，且從台中運到彰化的路線，理應也要做環評，才能保障民眾不受污染傷害。
彰化縣環保聯盟總幹事施月英指出，處理環境廢棄物需要嚴謹審查，而台灣鋼聯通過的環評書內，僅准其處理民間12家鋼鐵業者的廢棄物，並不能處理名單外的中龍廢棄物，中龍每年生產至少10噸的有毒廢棄物，台灣鋼聯打算額外接手處理，需更詳細的向社會說明，如何才不影響彰化縣的居民健康。
呂雅雯表示，中龍要委外處理集塵灰，確實需要向台中市政府環保局提出申請，但至今還未收到申請變更文件，而台灣鋼聯的申請已透過經濟部工業局送抵環保署，未來2週內將審慎評估，看是否還需要提出完整的環評，在未經允許的情況下，兩廠若外運將屬違法，未來會派環境督察總隊到現場監督、稽查。
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